相信大家都去医院采过血,那你们发现那些五颜六色的管帽了吗?护士拿管抽血可不是随机的,有严格的要求哦!
常用的采血管分为红,黄,紫,绿,蓝,黑,灰七种。其中紫,绿,蓝,黑,灰管都是里面有抗凝剂,而红,黄管有促凝剂。
促凝剂什么作用呢?就是让血液中的血细胞和血清迅速的、充分的分离。黄管比红管多一种物质叫做分离胶。离心分离以后,血细胞在下层,血清在上层,中间用分离胶隔开,避免不慎倾倒后需要重新分离的情况。
下面说一下有抗凝剂的管
紫管里边的抗凝剂是EDTA二钾或者三钾,因为可以在抗凝的同时保护红细胞、白细胞、血小板的形态数量不发生大的变化,所以最常用于血常规分析,血涂片分析等主要涉及血液细胞的各种化验检查。所以在抽血以后要迅速的、轻柔的颠倒混匀,让血液和里面干粉状的抗凝剂,充分混合发挥作用。
EDTA发挥作用的原理是,血液凝固必须要有钙离子参加,EDTA能够和钙离子发生反应,从而阻断血液凝固。
另外紫色管还用于检查血浆中的物质,比如某些药物,激素等等。
蓝管和黑管里边含有的都是枸橼酸钠这种抗凝剂,枸橼酸钠起抗凝作用原理同样是结合掉血液中钙离子。但是,由于它会影响细胞的形态数量,所以一般不用于血常规。
篮管适用于检查凝血功能。像是吃了华法林,以后要检查的INR就是最常见的一种。由于血液一离体就马上开始了凝固,所以枸橼酸钠必须要迅速和钙发生反应,因此常常是在采血管里边用水溶解好,采血以后立刻颠倒混匀,蓝管里面抗凝剂与血液是1:9的体积混合。
黑管是1:4,用于检测血沉,且专门用于检测血沉 。
灰管和绿管里边都有肝素作为抗凝剂。肝素的作用是直接破坏掉起凝固反应的各种凝血因子,之所以不用于血常规,也是因为会破坏细胞的形态和多少。
绿管里面有肝素钠,一是用来检查血流变,包括血液粘度。变形率等等,二是用于流式细胞学检查,包括白细胞、血细胞、红细胞表面的分子的分析,也包括骨髓和组织细胞。
有些细胞通过其他方式不能确定性质和来源,可以通过检查细胞表面有什么分子,来进行判断。这也几乎是唯一经济的方法。
现在的灰管里面用的是肝素锂,另外有氟化钠。氟化钠能够抑制细胞分解血糖,所以灰管专门用于检测血糖。
现在清楚了吧!以后再去采血就不会抱怨"怎么抽了那么多管"啦!
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