合理服用降压药，是控制高血压的重要方式，但面对各种各样的降压药，不少患者或家属都犯了难，到底该选哪种才合适？
得了高血压后，不少人会选择自行到药店买药。有的人是自己选择，有的人是朋友推荐，还有的人是药店药师或导购员推荐，其实，这些做法都不太正规，也不太合适。
我们周围约90%的高血压患者，属于原发性高血压，须长期或者终身吃药来控制血压。而降压药的种类很多，其适应症也有所不同，一旦药物选择错误，很可能会给身体带来危害，或者不能真正起到控制血压的作用。因此，得了高血压，最好在医生的指导下选择选择药物。
目前，临床上常用的降压药分为5类：
1、利尿剂
主要通过排出体内多余的水和钠，从而降低血压。常见药物有：氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等。对老年收缩高血压和肥胖高血压患者尤为适用，但痛风、高血脂及糖尿病患者慎用。因为长期使用可能会产生血钾降低、尿酸升高，影响糖代谢等不良反应。
2、β受体阻滞剂
主要通过抑制肾上腺素能受体，减缓心率，减弱心肌收缩力，降低血压。常见药物有：美托洛尔片、普萘洛尔片、索洛尔片等。适合于心率偏快的中青年患者，以及合并心绞痛、慢性心衰等患者，但支气管哮喘、急性心力衰竭、窦性心动过缓等患者慎用。
3、钙通道阻滞剂
通过对血管平滑肌细胞的影响，进而扩张血管产生降低血压的作用，常见药物有：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等。适合于合并糖尿病、冠心病以及外周血管病的患者，长期服用可能会出现心率偏快、下肢水肿等症状，减少药量或是停药后，基本可以恢复正常。
4、血管紧张素转化酶抑制剂
通过抑制血管紧张素转化酶，阻断血管紧张素II的生成，抑制激肽酶的降解而发挥降压作用。常见药物有：卡托普利、贝那普利、依那普利等。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤以及肾脏靶器官受损等患者。可能会发生干咳、血钾升高、血管神经性水肿等不良反应。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
通过阻断血管紧张素II受体而降低血压，常见药物有：氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等。双侧肾动脉狭窄、高钾血症与妊娠患者最好不要使用，其不良反应少见，偶有腹泻、长期使用后血钾升高。
不同降压药对应的症状和人群都略有不同，如果血压过高，还需要配合两种或者两种以上的降压药来联合协同降压，只有选择适合自己的降压药，才能更好地发挥作用。
同时，不管选择哪种降压药，服药期间都要注意观察血压变化，如果血压控制得不理想或出现异常情况，最好及时就诊。如果本身有基础疾病，或不了解高血压用药禁忌，最好先咨询相关的专业医生，在医生的建议下进行，以免对身体造成伤害。
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