浅谈猪地方流行性肺炎之中兽医防控策略
舞墨兽医 20210608
关于致病原
本病的致病原是猪肺炎支原体。为增强对症控制的总体效果，临床上要掌握该病原体以下特点：①生理结构。该病原体是一种类细菌微生物（无细胞壁原核微生物），胞膜中含有较多胆固醇（30%-40%），故而作用于胆固醇的物质（如二性霉素B、皂素等）可有效抑杀该病原体。②药物敏感性。经近代兽医临床验证，该病原体对青霉素、土霉素等传统抗菌素的敏感度逐年下降，当前较为敏感的制剂（组方）为“氟苯尼考+强力霉素或多西环素+黄芪多糖（提纯颗粒/提纯原粉/制备散剂）或麻杏石甘散”，病初伴高热症状的首选“替米考星+磺胺六甲+扶正解毒散或荆防败毒散”。③生化抵抗力。即对外界环境的抵抗力。持续作用的干燥、高温、光照（含紫外线）及常规消毒可将其多量抑杀，故而养殖小环境长期保持清洁、干燥、通风、采光充足等适宜条件及严格保洁消毒有利于降低猪群感染发病风险。④靶心病灶。该病原体主要引起明显的呼吸系统病变，譬如气管、支气管及肺组织病变，可损坏发病畜气管内壁上的纤毛及降低肺泡自净能力，病程后期常引发大叶性或小叶性肺炎。对症控制须重点考虑养肺润肺、宣肺止咳及控制继发感染。⑤进化变异。该病原体具有明显的进化变异、药物耐抗性及强免疫抑制性，临床上普遍诱导产生继发或并发感染，单纯性采用抗菌素对症治疗或效果不佳、甚至无效，首选中西医结合、联合增效用药方案效果较佳。
症状表现
猪支原体肺炎早期发病很容易被察觉，病猪在群内有明显的呼吸道症状表现，包括间歇性或连续性咳嗽、打鼾（呼吸不畅）、听诊湿性肺啰音、腹式或犬坐式病理性呼吸等。本病早期发病对猪的精神和食欲影响不大，发病猪的体温也基本正常，若无及时有效的对症控制，病程中后期极易产生其他继发或并发感染，随病情加剧，喘咳症状逐渐减少，逐渐演变为全身症状，小叶性或大叶性肺炎、呼吸衰竭致死是本病晚期最常见的结果。因此，争取早期控制继发（并发）感染、保护呼吸道粘膜组织及肺组织是减少本病致死率的关键点。剖解变化：靶心病灶主见于肺部，常见肺脏、肺门淋巴结和纵膈淋巴结不同程度的水肿、充血及出血，其次是气管、支气管呈卡他性炎症表现，官腔内看见带气泡的炎性渗出液。肺脏明显膨大、肺叶不同程度的气肿或水肿、隔叶前下缘出现对称性融合性支气管肺炎病变、双肺叶较为对称的肉样病变是本病的典型特征，其他脏器一般无明显变化。
流行特点
本病呈常年发病，发病无明显季节性，但四季交替、温差显著波动、昼夜间气候突变等因素极易引发本病，空气中有害气体、粉尘及病原微生物含量超标是诱发本病的最重要因素。所有猪均易感，其中以低龄仔猪和妊娠母猪呈高度易感且发病率和致死率相对较高，其他猪多呈隐性感染。病猪和隐性感染猪是主要传染源，其分泌物、排泄物污染环境及饮食源可构成循环再传染，故而带菌的粪污及垫料等也是潜在的传染源。本病主要经呼吸道、在群内呈水平传播，发病场（舍）很难彻底经净化，且具有较强免疫抑制性，常诱发PRRS、PCV-2、PR等其他杂症，继发（并发）感染、多元混感现象极为普遍，是导致规模养猪业严重经济损失的常见病种之一。
防控策略
关于预防。中兽医对四季猪病预防控制始终秉持“治未病”理念，所有猪病皆因六淫六邪及环境不适等诸多不利应激源综合作用所致，预防本病重在消除各种不利应激因素并适当启用保健预防程序。笔者推荐自场经验方案：①规模猪场（含适度规模猪场）尽量采取自繁自养，对外购进种猪（♀♂）及商品仔猪进行饲养有极高的发病风险。②养殖过程中，适时转舍组群应按照来源、批次、品种、日龄、体况等重点指标基本一致的原则进行科学组群，禁止随意合并群，因为将不同来源、批次、栏舍的猪随意并群饲养往往会导致本病急性爆发流行。③均衡重点营养是关键，科学配制和精准投喂全价饲料，满足24h不间断清洁饮水供应，长期维系猪群良好的整齐度、健康度，良好的营养状况和健康体质是降低四季常见病发生率的基础保障。④病史区（场）建议采用猪喘气病弱毒苗适时接种。按疫苗标签注明的使用剂量（头份）加适量生理盐水稀释，一般按照5ml/头份，注射部位在猪右侧胸腔倒数第六肋骨至胛骨后缘3.3～5cm处，进针后以针头刚好刺透胸壁即行注射为宜。⑤合理应用药物保健程序。近代畜禽规模化养殖都比较注意应用中西医结合的药物保健预防方案，在实践中取到了事半功倍的效果。笔者推荐自场实用经验方案为：针对猪群呼吸性疾病流行季或发病场（舍），第一时间隔离处置群内早期发病个体，并将舍内粪污及垫料等病原体污染物及时清除，猪舍内环境（含用具及相关设备）彻底冲洗保洁后再进行严格消毒，必要时采取带猪消毒；针对发病群（假定健康猪）整群投喂对症方剂，“复方抗病毒散（含黄芪多糖、板蓝根、大青叶、氟苯尼考、多西环素等）”“麻黄鱼腥草散+可溶阿莫西林或氟苯尼考（原粉）”“麻杏石甘散+可溶阿莫西林或氟苯尼考（原粉）”均是对症控制猪呼吸性疾病（包括本病）的实效处方，预防量大致为0.5%-1%，治疗量加倍（1.5-3倍量），早晚各喂1剂、连喂3-7d。
重症治疗 。针对绝食超过12h的病猪，最好采取注射（肌注/静注）治疗。近年笔者经大量临床实践总结认为，“氟苯尼考注射液+头孢氨苄注射液”等量混合注射、联合增效用药效果较为确切、综合治愈率较高。遵药物使用说明，1剂/d、注2-3d（勿超3d，有肾毒性），治疗期间加强精细化饲喂管理，并配合内服麻杏石甘散、小柴胡散或麻黄鱼腥草散则效果更佳。
